Toll-like receptors (TLRs)

    
Receptores Toll-like (TLRs) son una clase de proteínas que desempeñan un papel clave en el sistema inmunitario innato. Son solo, que abarcan la membrana, no catalíticos receptores que reconocen moléculas estructuralmente conservadas derivadas de los microbios. Una vez que estos microbios han infringido las barreras físicas, como la piel o el tracto intestinal mucosa, son reconocidos por TLRs, que activar la respuesta inmune celular .
Reciben su nombre de su similitud a la proteína codificada por el gen Toll identificado en Drosophila en 1985 por Christiane Nüsslein-Volhard. ^[1] El gen en cuestión, cuando mutado, hace que la Drosophila vuela parecen inusuales o 'raro'. Los investigadores fueron sorprendidos que ellos espontáneamente gritaban en alemán "Das ist ja peaje!" que se traduce como "Que es grande!".^[2]
TLRs son un tipo de receptor de reconocimiento de patrones (PRR) y reconocen moléculas que son ampliamente compartidas por patógenos pero distinguibles de moléculas de host, denominadas colectivamente patrones moleculares asociado de patógeno (PMAP). TLRs junto con el formulario de receptores de interleukina un receptor Superfamilia, conocida como la "superfamilia de receptores de interleukina Receptor, Toll-Like;" todos los miembros de esta familia tienen en común un dominio llamado de TIR (receptor de peaje-IL-1).
Existen tres subgrupos de dominios TIR. Las proteínas con dominios TIR subgrupo 1 son receptores de interleucinas que son producidos por los macrófagos, monocitos, y las células dendríticas y todos tienen dominios extracelulares de inmunoglobulina (Ig). Las proteínas con dominios de subgrupo 2 TIR son TLRs clásicas y enlazar directamente o indirectamente a través de moléculas de origen microbiano. Un tercer subgrupo de proteínas con dominios TIR consiste en proteínas del adaptador que son exclusivamente citosólicas y mediar la señalización de las proteínas de subgrupos de 1 y 2.
TLRs están presentes en los vertebrados, así como en los invertebrados. Bloques moleculares de los TLRs están representados en las bacterias y en plantas y los receptores de reconocimiento de patrón de planta son bien conocidos que se necesitarían para host defensa contra las infecciones. Los TLRs así parecen ser uno de los componentes del sistema inmunitario más antiguos, conservados.
En los últimos años TLRs fueron identificados también en el sistema nervioso mamífero. Los miembros de la familia TLR se detectaron glía, neuronas y células progenitoras neurales que regulan decisión del destino de celda
Cuando los microbios primero fueron reconocidos como la causa de las enfermedades infecciosas, fue inmediatamente claro que organismos multicelulares deben ser capaces de reconocer cuando infectados y, por tanto, capaces de reconocer moléculas exclusivas de microbios. Una gran cantidad de literatura, que abarca la mayor parte del siglo pasado, es testimonio de la búsqueda de las moléculas claves y sus receptores. Hace más de 100 años, Richard Pfeiffer, un estudiante de Robert Koch, acuñó el término "endotoxina" para describir una sustancia producida por bacterias que podrían provocar fiebre y choque en animales de experimentación. En las décadas que siguieron, endotoxinas fue caracterizado químicamente y identificado como un Lipopolisacárido (LPS) producida por bacterias Gram-negativas más. Otras moléculas (bacteriana lipopeptides, flagelinay unmethylated ADN) mostraron a su vez provocar respuestas de host que son normalmente protectoras. Sin embargo, estas respuestas pueden ser perjudiciales si son excesivamente prolongada o intensa. Lógicamente seguido que debe existir receptores para esas moléculas, capaces de alertas del host a la presencia de la infección, pero estos sigue inalcanzable para muchos años.
Los receptores Toll-like ahora se cuentan entre las moléculas claves que el sistema inmune a la presencia de microbios infeccionesde alerta. Se llaman así por su parecido con peaje, un receptor identificado por primera vez en la mosca Drosophila melanogastery conocida originalmente por su función de desarrollo en ese organismo. En 1996, fue encontrado peaje por Jules a. Hoffmann y sus colegas tienen un papel esencial en la inmunidad de la mosca a la infección micótica,^[4] que logra mediante la activación de la síntesis de péptidos antimicrobianos.
El primero informó humana Toll-like receptor fue descrito por Nomura y colegas en 1994,^[5] asignado a un cromosoma Taguchi y colegas en 1996. ^[6] Porque la función inmune de peaje en Drosophila entonces no era conocida, se suponía que TIL (ahora conocido como TLR1) podrían participar en el desarrollo de los mamífero. Sin embargo, en 1991 (antes de que el descubrimiento de TIL) se observó que una molécula con un papel claro en la función inmune en los mamíferos, el receptor interleukina (Il), también tenía homología a drosophila peaje; las porciones de citoplasma de ambas moléculas eran similares.^[7]
En 1997, Charles Janeway y Ruslan Medzhitov mostraban que un receptor de peaje-como ahora se conoce como TLR4 podría, cuando ligados artificialmente mediante anticuerpos, inducen la activación de ciertos genes necesarios para iniciar una respuesta inmune adaptativa. ^[8] TLR 4 función como un LPS detección receptor fue descubierto por Bruce a. Beutler y colegas. ^[9] Estos trabajadores utilizan la clonación posicional para demostrar que los ratones que no pueden responder a LPS tenían mutaciones que abolió la función de TLR4. TLR4 esta había identificado como uno de los componentes clave del receptor de LPS. El 03 de octubre de 2011, Dr. Beutler y Dr. Hoffmann fueron galardonados con el Premio Nobel de medicina o Fisiología por su trabajo.^[10]
A su vez, los otros genes TLR fueron ablated en ratones por gene targeting, en gran medida en el laboratorio de Shizuo Akira y colegas. Ahora se cree cada TLR para detectar una discreta colección de moléculas de origen microbiano y para indicar la presencia de infecciones.
Por su trabajo en esta área como se ha señalado, los doctores Hoffmann y Akira Premio Canadá Gairdner internacional en 2011 ^[11
Familia extendida
Se ha estimado que las especies de mamíferos más tienen entre diez y quince tipos de receptores Toll-like. Se han identificado trece TLRs (llamados simplemente TLR1 a TLR13) en humanos y ratones juntos y formas equivalentes de muchos de ellos han sido encontradas en otras especies de mamíferos. ^{[12] [13] [14]} Sin embargo, equivalentes de cierto TLR se encuentran en los seres humanos no están presentes en todos los mamíferos. Por ejemplo, un gen que codifica una proteína similar a TLR10 en los seres humanos está presente en ratones, pero parece que han sido dañados por un retrovirusen algún momento en el pasado. Por otro lado, los ratones expresan TLRs 11, 12 y 13, ninguno de los cuales está representado en los seres humanos. Otros mamíferos pueden expresar TLRs que no se encuentran en los seres humanos. Otras especies de mamíferos no pueden tener TLRs distintas de mamíferos, como se demuestra por TLR14, que se encuentra en el pez globo Takifugu . ^[15] Esto puede complicar el proceso de utilizar animales de experimentación como modelos de inmunidad innata humana.
Ligantes
Debido a la especificidad de los receptores Toll-like (y otros receptores inmunes innatos) no pueden ser fácilmente cambiado en el curso de la evolución, estos receptores reconocer moléculas que son constantemente asociadas con amenazas (es decir, patógeno o estrés celular) y son altamente específicos a estas amenazas (es decir, no puede ser confundido con moléculas automáticas). Moléculas asociado que cumplan este requisito son generalmente fundamentales para el funcionamiento del patógeno y no pueden ser eliminadas o cambiadas a través de mutación; se dice que ser conservada evolutivamente. También características de patógenos incluyen bacteriana de la superficie de la célula de lipopolisacáridos (LPS), lipoproteínas, lipopeptides y lipoarabinomanano; proteínas como flagelina de bacterias flagelos; RNA del virus; o las islas CpG unmethylated de bacterias y virus ADN; y algunos otros ARN y ADN. Para la mayoría de los TLRs, ligando especificidad de reconocimiento ha establecido por gene targeting (también conocido como "knockout de genes"): una técnica que los genes individuales se pueden eliminar selectivamente en ratones. ^{[16] [17]} Consulte la tabla siguiente para obtener un resumen de ligantes TLR conocidos.

Ligantes endógenas

La respuesta inflamatoria estereotipada provocada por la activación de TLR ha llevado a especulaciones que endógena activadores de TLRs podrían participar en las enfermedades autoinmunes. TLRs han sido sospechosos de enlace de moléculas de host, incluyendo host ADN y proteínas de choque térmico (HSPs) y fibrinógeno (intervienen en la coagulación de la sangre).

Señalización

TLRs se creían que funcionan como dímeros. Aunque la mayoría TLRs parecen funcionar como homodimers, TLR2 formas heterodímeros con TLR1 o TLR6, cada dímero tener una especificidad diferentes ligando . TLRs pueden también dependen otros Co-receptores sensibilidad ligando completo, como en el caso de reconocimiento de TLR4 de LPS, que requiere MD-2. CD14 y LPS-proteína (LBP) son conocidas para facilitar la presentación de LPS MD-2.
Las proteínas de adaptador y quinasas que median señalización TLR también han sido blanco. Además, se ha utilizado aleatorio de línea germinal mutagénesis con ENU descifrar el TLR vías de señalización. Cuando se activa, TLRs reclutan moléculas de adaptador en el citoplasma de las células a fin de propagar una señal. Cuatro moléculas de adaptador son conocidas por estar involucrados en la señalización. Estas proteínas se denominan MyD88, Tirap (también llamado Mal), Trify tranvía. ^{[18] [19] [20]} Los adaptadores de activan otras moléculas dentro de la célula, incluidos ciertos quinasas de proteína (IRAK1, IRAK4, TBK1y IKKi) que amplifican la señal y en última instancia conducen a la inducción o represión de genes que dirigen la respuesta inflamatoria. En total, miles de genes se activan mediante señales TLR y colectivamente, los TLRs constituyen una de las puertas más pleiotropic aún fuertemente reguladas por modulación de genes.
Toll-like receptores enlazar y ser activados por ligandos diferentes, que a su vez, se encuentran en diferentes tipos de organismos o estructuras. También tienen diferentes adaptadores para responder a la activación y se encuentran a veces en la superficie celular y a veces a internos compartimentos de la célula. Además, se expresan por diferentes tipos de leucocitos u otros tipos de células

Activación y efectosTras la activación por ligantes de origen microbiano, son posibles varias reacciones. Las células inmunes pueden producir factores señalización llamados citoquinas, que desencadenan la inflamación. En el caso de un factor bacteriano, el agente patógeno puede ser fagocitado y digerido, y presentaron sus antígenos a los linfocitos T CD4 +. En el caso de un factor viral, la célula infectada puede apagar su síntesis de proteínas y puede sufrir la muerte celular programada (apoptosis). Las células inmunes que han detectado un virus también pueden liberar factores antivirales como interferones.
El descubrimiento de los receptores Toll-like finalmente identificado los receptores inmunes innatos que son responsables de muchas de las funciones inmunitarias innatas que habían sido estudiadas durante muchos años. Es interesante observar que TLRs parecen estar implicada en la producción de citoquinas y activación celular en respuesta a los microbios y no desempeñan un papel importante en la adhesión y la fagocitosis de los microorganismos.
Schmidt et al demostró que TLR4 participa en el desarrollo de contacto alergia al níquel en seres humanos. ^[27] Enlazando a dos histidines no conserva, H456 y H458, Ni²⁺⁺ enlaces cruzados los dos monómeros de receptor, TLR4 y MD2, desencadenando la formación de un dímero estructuralmente similar a la uno inducido por Lipopolisacárido. , A su vez, activa las señal intracelular pro-inflamatorias transducción cascadas.
Dijo et al demostró que ligantes TLR provocan una inhibición de IL-10-dependiente de la expansión de células T CD4 y la función de regular hasta niveles de PD-1 sobre los monocitos, que conduce a la producción de IL-10 por monocitos después de enlace del PD-1 por el PD-l.^[28]
Enlaces

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The curved leucine-rich repeat region of Toll-like receptors, represented here by TLR3

Signaling pathway of Toll-like receptors. Dashed grey lines represent unknown associations

    

Premio nobel de medicina 2011 fue para tres inmunologos

El Premio Nobel de Fisiología o medicina 2011

estará dividido, con una mitad conjuntamente a

Bruce A. Beutler y Jules a. Hoffmann

por sus descubrimientos concernientes a la activación de la inmunidad innata

y la otra mitad a

Ralph M. Steinman

por su descubrimiento de las células dendríticas y su papel en la inmunidad adaptativa

Resumen

Laureados con el Nobel de este año han revolucionado nuestra comprensión del sistema inmunitario por descubrir principios clave para su activación.

Los científicos han estado buscando durante mucho tiempo los guardianes de la respuesta inmunitaria que hombre y otros animales defienden contra el ataque por bacterias y otros microorganismos. Bruce Beutler y Jules Hoffmann descubrieron las proteínas receptoras que puedan reconocer tales microorganismos y activar la inmunidad innata, el primer paso en la respuesta del cuerpo inmune. Ralph Steinman descubrió las células dendríticas del sistema inmunológico y su capacidad única para activar y regular la inmunidad adaptativa, la última fase de la respuesta inmune, durante el cual se eliminan microorganismos del cuerpo.
Los descubrimientos de los tres galardonados con el Premio Nobel han puesto de manifiesto cómo las fases de la respuesta inmunitaria innatas y adaptativas son activadas y con ello proporcionó ideas novedosas en los mecanismos de la enfermedad. Su trabajo ha abierto nuevas vías para el desarrollo de la prevención y tratamiento contra las infecciones, cáncer y enfermedades inflamatorias.

Dos líneas de defensa del sistema inmunitario

Vivimos en un mundo peligroso. Microorganismos (bacterias, virus, hongos y parásitos) nos amenazan continuamente pero estamos equipados con potentes mecanismos de defensa (véase la siguiente imagen). La primera línea de defensa, inmunidad innata, puede destruir los microorganismos invasores e inflamación de desencadenador que contribuye a bloquear su asalto. Si microorganismos atravesar esta línea de defensa, inmunidad adaptativa se llama a la acción. Con sus células t y B, produce anticuerpos y células asesinas que destruyen las células infectadas. Después de combatir con éxito el asalto infeccioso, nuestro sistema inmune adaptativo mantiene una memoria inmunológicas que permite una más rápida y poderosa movilización de las fuerzas de defensa próxima vez ataca el mismo microorganismo. Estas líneas de defensa de los dos del sistema inmunológico proporcionan buena protección contra las infecciones, pero también representan un riesgo. Si el umbral de activación es demasiado bajo o endógenas moléculas pueden activar el sistema, pueden seguir las enfermedades inflamatorias.
Se han identificado los componentes del sistema inmunológico paso a paso durante el siglo^XX . Gracias a una serie de descubrimientos, el Premio Nobel, sabemos, por ejemplo, cómo se construyen los anticuerpos y cómo las células t reconocen sustancias extrañas. Sin embargo, hasta la labor de Beutler, Hoffmann y Steinman, los mecanismos de activación de la activación de la inmunidad innata y mediar la comunicación entre la inmunidad innata y adaptativa permanecieron enigmáticos.

Descubrir los sensores de la inmunidad innata

Jules Hoffmann hizo su descubrimiento pionero en 1996, cuando él y sus compañeros de trabajo investigaron cómo moscas de la fruta combatir infecciones. Tuvieron acceso a moscas con mutaciones en varios genes diferentes, incluyendo peaje, un gen encontrado previamente para participar en el desarrollo embrionario por Christiane Nüsslein-Volhard (Premio Nobel 1995). Cuando Hoffmann infectado sus moscas de la fruta con bacterias u hongos, descubrió que los mutantes de peaje murieron porque no pudo montar una defensa eficaz. También fue capaz de concluir que el producto del gen Toll estuvo involucrado en la detección de microorganismos patógenos y activación de peaje era necesario para la exitosa defensa contra ellos.
Bruce Beutler estaba buscando un receptor que puede enlazar el producto bacteriano, Lipopolisacárido (LPS), lo que puede provocar un shock séptico, una condición amenazante de vida que implica la sobreestimulación del sistema inmunológico. En 1998, Beutler y sus colegas descubrieron que ratones resistentes a LPS tenían una mutación en un gen que era muy similar a los genes de peaje de la mosca de la fruta. Este receptor Toll-like (TLR) resultó para ser el receptor de LPS esquivo. Cuando se une a LPS, las señales son activadas que producen una inflamación y, cuando LPS dosis son choque séptico, excesivo. Estos resultados mostraron que los mamíferos y moscas de la fruta utilizar moléculas similares para activar inmunidad innata cuando se enfrentan a microorganismos patógenos. Los sensores de la inmunidad innata finalmente habían sido descubiertos.
Los descubrimientos de Hoffmann y Beutler provocó una explosión de la investigación en la inmunidad innata. Ahora se han identificado alrededor de una docena de diversos TLRs en humanos y ratones. Cada uno de ellos reconoce ciertos tipos de moléculas comunes en microorganismos. Personas con ciertas mutaciones en estos receptores tienen un mayor riesgo de infecciones mientras que otras variantes genéticas de TLR están asociados con un mayor riesgo para las enfermedades inflamatorias crónicas.

Un nuevo tipo de célula que controla la inmunidad adaptativa

Ralph Steinman descubrió, en 1973, un nuevo tipo de célula que llamó a las células dendríticas. Especuló que podría ser importante en el sistema inmunológico y salió para comprobar si las células dendríticas podrían activar los linfocitos T, un tipo de células que tiene un papel clave en la inmunidad adaptativa y desarrolla una memoria inmunológicas contra muchas sustancias diferentes. En experimentos de cultura de la celda, mostró que la presencia de células dendríticas provocado respuestas vívidas de las células t a dichas sustancias. Estos hallazgos encontraron inicialmente con escepticismo, pero trabajo posterior por Steinman demostró que las células dendríticas tienen una capacidad única para activar los linfocitos T.
Estudios adicionales por Steinman y otros científicos pasó a abordar la cuestión de cómo el sistema inmune adaptativo decide o no debe ser activado cuando se enfrentan a diversas sustancias. Para controlar la activación de las células t se mostraron señales resultantes de la respuesta inmunitaria innata y percibido por las células dendríticas. Esto hace posible que el sistema inmunológico reaccionar a microorganismos patógenos, evitando un ataque contra las moléculas endógenas del cuerpo.

Desde la investigación fundamental para uso médico

Los descubrimientos que se conceden el Premio Nobel de 2011 han proporcionado nuevos conocimientos sobre la activación y regulación del sistema inmune. Han hecho posible el desarrollo de nuevos métodos para prevenir y tratar la enfermedad, por ejemplo con mejores vacunas contra infecciones y en un intento de estimular el sistema inmunológico para atacar tumores. Estos descubrimientos también nos ayudan a comprender por qué el sistema inmunológico puede atacar nuestros propios tejidos, proporcionando pistas para el novedoso tratamiento de enfermedades inflamatorias.

Bruce a. Beutler nació en 1957 en Chicago, Estados Unidos. Recibió su doctorado en la Universidad de Chicago en 1981 y trabajó como científico en la Universidad Rockefeller de Nueva York y la Universidad de Texas en Dallas, donde descubrió el receptor LPS. Desde el año 2000 ha sido profesor de genética e inmunología del Scripps Research Institute, La Jolla, Estados Unidos.
Jules a. Hoffmann nació en Echternach, Luxemburgo en 1941. Estudió en la Universidad de Estrasburgo en Francia, donde obtuvo su doctorado en 1969. Después de la formación posdoctoral en la Universidad de Marburgo, Alemania, volvió a Estrasburgo, donde dirigió un laboratorio de investigación desde 1974 hasta 2009. También sirvió como director del Instituto de Biología Molecular de las células en Estrasburgo y durante 2007-2008 como Presidente de la Academia Nacional de Ciencias de Francia.
Ralph M. Steinman nació en 1943 en Montreal, Canadá, donde estudió biología y química en la Universidad McGill. Después de estudiar medicina en la escuela médica de Harvard en Boston, MA, Estados Unidos, recibió su doctorado en 1968. Ha estado afiliada con la Universidad Rockefeller en Nueva York desde 1970, ha sido profesor de inmunología en esta institución desde 1988 y también es director de su centro de Inmunología y enfermedades inmunitarias

    

¿Cómo puedo saber si se ha descompensado mi enfermedad y qué debo hacer?

En ocasiones por una infección en los pulmones o por otros motivos, el funcionamiento de su aparato respiratorio puede descompensarse. Debe conocer cuáles son los SIGNOS DE ALARMA y qué debe hacer en cada caso.   

• Signo de alarma: aumento de su disnea (ahogo) más de lo habitual. Tómese la medicación de rescate (esprays) sin sobrepasar los límites que le hayan indicado. Quédese tranquilo en casa, descanse sentado algo inclinado hacia delante: siéntese en una silla, con los pies separados y apoyados sobre el suelo e inclínese hacia delante. También puede ponerse de pie inclinado hacia delante, apoyándose en una repisa o inclinándose un poco sobre ella. Si lleva oxígeno en casa, colóqueselo todo el día según lo tenga pactado, no lo aumente. Realice ejercicios de fisioterapia respiratoria. Alimentación cuando se encuentre mal:

1. Tome comidas ligeras y poco abundantes (5-6 tomas de consistencia blanda).
2. Evite digestiones pesadas, alimentos flatulentos (col, coliflor, cebolla, etc.) y la ingesta excesiva de hidratos de carbono (pan, pastas, patatas, arroz…).
3. Es importante incrementar el aporte de calcio (lácteos y derivados) mientras esté tomando corticoides orales (cortisona). 
4. Muévase más lentamente, de esta forma «ahorrará» energía. ¡Si no mejora, llame a su médico de confianza que lo atiende!   

• Signo de alarma: aumento de sus secreciones (más moco del habitual) y/o cambio a un color más amarillento o verdoso, o bien secreciones más espesas y/o imposibilidad de expectorarlas.Aumente la ingesta de agua.La mejor bebida es el agua. Se recomienda la ingesta diaria de 1,5 litros ya que le ayudará a fluidificar las secreciones.Realice un drenado de las secreciones (intente expectorar). Si el problema no se soluciona, llame a su médico de confianza que lo atiende! 

• Signo de alarma: fiebre.Póngase el termómetro. Si tiene fiebre (+38 ºC) llame a su médico de confianza que lo atiende!Aparición de hinchazón de las piernas (edemas en los pies).Disminuya la toma de líquidos.Eleve los pies.Compruebe el color y la temperatura de las piernas o pies si están más calientes o han cambiado de color.Si el problema no mejora, llame a su médico de confianza que lo atiende! 

• Signo de alarma: aparición de dolor (sobre todo costal).Acuda al médico y explíquele el tipo de dolor o acuda al servicio de urgencias. 

• Signo de alarma: somnolencia (más sueño de lo habitual) durante el día o problemas para conciliar el sueño por la noche. Consulte a su equipo médico. También deberá consultar a su equipo médico si padece cefaleas (dolores de cabeza) por las mañanas. En el caso de alteraciones del estado de conciencia: irritabilidad, confusión mental, etc., debe ser trasladado de inmediato al servicio de urgencias. En los episodios de agudización de la enfermedad, puede ser necesario administrar medicamentos que tienen una acción antiinflamatoria, como serían los corticoides. Existen los que actúan como antiinflamatorios, la cortisona, que desinflaman la mucosa del bronquio. Cuando tenga que tomarlos será de modo pautado (disminuyendo la dosis tal y como se le indique su médico) y preferiblemente siempre por la mañana. Los antibióticos actúan sobre las infecciones causadas por bacterias. Si se produce un aumento repentino del esputo, cambio en su color (amarillo o verde) o aparición de fiebre se debe actuar de inmediato. Comuníqueselo al equipo que lo atiende. Es posible que precise tratamiento. Los diuréticos deben tomarse con cuidado. Su acción consiste en eliminar líquidos, cuando hay sobrecarga en el corazón y edemas (pies hinchados). Deben realizarse controles analíticos periódicos. Se tomarán siempre en el desayuno. Otros medicamentos: antiácidos y protectores gástricos para contrarrestar problemas gástricos y eliminar la acidez. Se deben tomar cada 12 o 24 horas. Los expectorantes pueden ayudar a eliminar las secreciones. Puede que además tenga otras enfermedades añadidas (comorbilidad), como hipertensión arterial, problemas en el corazón, próstata, cataratas, nerviosismo o depresiones, etc. y que precise medicación. Siga las instrucciones que le han dado. ¡No se automedique sin control del equipo que lo atiende!   

Alergia y Vacaciones 5 reglas para evitar riesgos

Algunas alergias son estacionales y no sólo desaparecen con el? De verano. "¿Y? un enfoque equivocado, - dice el profesor Massimo Triggiani SIAIC Presidente, Asociación Italiana de Inmunología Clínica y Alergia - Cada estación tiene sus formas peculiares de la alergia: d riesgo alto de Verano de las picaduras de himenópteros (abejas, avispas, avispones) de más tiempo para estar abierta? y el mayor descubrimiento de la superficie corporal, la ingesta? de frutas exóticas de lo anterior cruzado reativit con el látex puede causar reacciones anafilácticas, como así? ingestión de pescado crudo y mariscos (tanto para las alergias específicas a estos alimentos para la infestación por anisakis). También tenga cuidado con las frutas secas o frutas con hueso (melocotones, albaricoques, cerezas). "

Alta alerta también al mar. Las picaduras de algunas especies, tales como. Especial medusas y los peces en el Mar Rojo o el Caribe, pueden causar reacciones alérgicas, incluso peligroso. La "exposición al sol en un factor que aumenta el riesgo de reacciones en la piel, además de un mayor uso de productos de protección solar que contienen alergenos potenciales, especialmente en aquellos que sufren de dermatitis de contacto. Por último, la natación y los deportes acuáticos, especialmente después de comer, aumenta el riesgo de reacciones anafilácticas, posible causa de ahogamiento. "Tenemos que evitar la exposición prolongada al sol - afirma Giselda Colombo, jefe de la Unidad de Alergia del Hospital San Raffaele de Milán y miembro del Consejo Regional de Lombardía SIAIC - y siempre es un buen protector solar y productos de índice para la protección hipoalergénicos; mejor no utilizar productos perfumados, que atraen a los insectos, y no come el pan o el aire otra abierta (la comida atrae a los insectos). Para el baño después de comer para evitarlo. "

L El objetivo principal es conseguir que sólo la víctima de la alergia: "Si la alergia se manifiesta ya? brillo Prof. Donatella Macchia, Alergia e Inmunología Clínica miembro de la Junta de la SIAIC Nacional - la alergia deben llevar con antihistamínicos s, los esteroides, los comprimidos y la inyección intramuscular en forma de ampollas, autoinyector de epinefrina y que si ya tenía graves acontecimientos, ha sido proporcionada por un alergólogo especialista. Si usted es alérgico a estos fármacos. antibióticos o ha tenido una reacción a los analgésicos / antipiréticos, s que lleven a los que han sido recomendados por un especialista en alergias especialista, no se basan en el azar o la improvisación, o el conocimiento de lenguas extranjeras. "

Además también hay problemas causados ??por alergenos como el polen de compuesto (el "flores amarillas") y Parietaria (plantas urticantes). Incluso en las montañas todavía volando en el aire polen de gramíneas (el polen de las malezas de los campos, sino también las plantas nobles como el trigo y otros cereales). Por último, en algunas regiones, debido al grado de humedad en algunos entornos, puede ser peligroso ácaros del polvo doméstico, sobre todo que anidan en colchones y muebles tapizados.

"Entre los riesgos que enfrentan las personas con alergias a los alimentos que viajan a lugares exóticos? , dice el profesor Sebastiano Gangemi, director de la Escuela de Especialización y la UOC de Alergia e Inmunología Clínica de la Universidad de Messina, y SIAIC Director - es la ingestión por encima de varios tipos de frutas exóticas (kiwi, piña, mango, papaya? , aguacate, etc.), que tiene similitudes moleculares (reacción cruzada con el látex de caucho a las que un porcentaje de la población alérgica, o por la ingesta frecuente de pescado crudo que puede provocar reacciones alérgicas en sí mismo o puede ser que ya está infestada por parásitos como? Anisakis (se puede encontrar en bacalao, atún, anchoas, sardinas, caballa, sardinas, etc ..), también presente, que pueden inducir reacciones anafilácticas alérgicas ".

Aquí hay 5 reglas SIAIC para unas vacaciones sin riesgos:

1) s realizar un informe detallado, elaborado dall'allergologo, que resume los temas son el tema de la alergia, se deben indicar los alérgenos responsables y la terapia recomendada, su medicación y un equipo de emergencia

2) Asegúrese de que el lugar de vacaciones no hay atención médica adecuada

3) elegir los restaurantes que especifica los ingredientes de los platos y diga qué alimentos son potencialmente peligrosos

4) no aventurarse solo en el mar o en lugares remotos

5) para evitar la ingestión de alimentos crudos (muchas de las proteínas alergénicas son termolábiles) o de origen dudoso / conservación (especialmente los alimentos que pueden desencadenar los peces, así como reacciones alérgicas también carga pseudoallergic de histamina en el síndrome de escómbridos)

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