avances la Cura del ASMA

Los autores han descubierto que el bloqueo de la proteína LIGHT de las células inmunes en los pulmones evita la remodelación de las vías respiratorias en un modelo de ratón de asma. El estudio sugiere que utilizar como diana este mecanismo podría evitar los problemas respiratorios que se desarrollan debido a la remodelación de las vías respiratorias asociadas al asma.


Los pacientes con asma grave exhiben inflamación crónica en los pulmones que conduce a la remodelación de las vías respiratorias, fibrosis y menor funcionamiento pulmonar. A pesar del control de la inflamación de las vías respiratorias, las terapias actuales utilizadas para tratar el asma tienen poco efecto sobre la remodelación.

Los investigadores, dirigidos por Michael Croft, han descubierto que la proteína LIGHT se expresa en las células inmunes activadas tras la exposición a alérgenos de los ácaros del polvo del hogar y que promueve la remodelación de las vías respiratorias.
El bloqueo genético y mediado por anticuerpos de LIGHT evitó la remodelación y disminuyó el funcionamiento pulmonar como resultado de la exposición a alérgenos, sin alterar el influjo de células inmunes a los pulmones
Taylor A Doherty, Pejman Soroosh, Naseem Khorram, Satoshi Fukuyama, Peter Rosenthal, Jae Youn Cho, Paula S Norris, Heonsik Choi, Stefanie Scheu, Klaus Pfeffer,Bruce L Zuraw, Carl F Ware, David H Broide & Michael Croft. The tumor necrosis factor family member LIGHT is a target for asthmatic airway remodeling. Nature Medicine (2011) doi:10.1038/nm.2356. Published online 17 April 2011

Un nuevo test permite descubrir si la causa de la migraña es alimentaria

Un nuevo test permite descubrir si la causa de la migraña es alimentaria

Migratest analiza el nivel de actividad de la enzima diaminooxidasa, responsable de metabolizar la histamina

Migratest es una novedosa prueba de diagnóstico clínico de la migraña, que permite descubrir si la causa de esta enfermedad está relacionada con la alimentación. Se trata de una prueba revolucionaria que abre la puerta a nuevas posibilidades de diagnóstico, prevención y tratamiento de la migraña, una patología frecuente que afecta a más de 5 millones de españoles – y sobre todo españolas – y es una de las más incapacitantes y de difícil solución según la Organización Mundial de la Salud.

Migratest analiza, a través de un simple análisis de sangre, el nivel de actividad de la enzima diaminooxidasa (DAO), que es la responsable de metabolizar la histamina, una molécula presente en mayor o menor grado en todos los alimentos. Un exceso de histamina en el cuerpo puede ser el desencadenante de una crisis de migraña. Con Migratest, el paciente sabrá si tiene una actividad de la DAO reducida o normal, es decir, si su organismo produce la cantidad suficiente de esta enzima para metabolizar la histamina correctamente. Si es reducida, la histamina se acumulará en exceso por lo que deberá tomar medidas para minimizar sus efectos, reduciendo el consumo de alimentos altos en histamina, como son los embutidos, pescados y mariscos, algunos quesos y cítricos, entre muchos otros, y de bebidas alcohólicas o ciertos medicamentos como analgésicos y antiasmáticos, que inhiben la actividad de esta enzima.

Esta prueba ya puede realizarse en 48 laboratorios españoles integrados en la mayor red europea de laboratorios de análisis clínicos, Labco, como son Sabater Análisis, General Lab, Sanilab, Bioclinic, Laboser, Canga Arqueros, Avivar, Lallemand y Laboratorio Dr. Vallejo, y que cuentan con más de 350 centros de extracción repartidos por toda la península.

Según Marta Carrera, responsable en Medicina Preventiva Personalizada de Labco, “hay un alto porcentaje de pacientes que padecen migraña que no se siente satisfecho con el tratamiento que sigue por considerar que es insuficiente”. Añade que “Migratest aporta una solución sin precedentes al tratamiento de la migraña ya que permite determinar si ésta se debe a una reducida actividad de la DAO y poder actuar en consecuencia, procurando limitar el consumo de alimentos altamente histamínicos o liberadores de histamina endógena, o restableciendo el déficit de esta enzima con DAO exógena en forma de complemento alimenticio”.

Migratest nace como resultado de un estudio realizado por la Cátedra de Nutrición y Bromatología de la Universidad de Barcelona, que indica que el 95% de los migrañosos estudiados tiene un déficit de DAO, es decir que no produce esta enzima en la misma cantidad que las personas sanas, lo que a su vez provoca un exceso de histamina que no puede ser neutralizado y acaba generando migraña. En definitiva, lo que revela el estudio es que la histamina acumulada en exceso en el organismo es el desencadenante de un porcentaje muy elevado de migrañas. La acumulación de la histamina, que en términos médicos se conoce como histaminosis alimentaria, causa, además de la migraña que es el trastorno que más incapacita, otros trastornos como dolores esteopáticos, piel atópica o síndrome de colon irritable.

Según la Dra. Carrera, “el origen de la deficiencia de la enzima DAO se debe al menos a tres posibilidades. Puede ser genético. Frecuentemente familiares de parentesco próximo tienen o producen DAO en cantidades insuficientes, lo que explicaría que en una misma familia pueda haber varios migrañosos. También puede ser de origen patológico, a causa de enfermedades inflamatorias intestinales, o bien de origen farmacológico, es decir, por la ingesta de ciertos fármacos que inhiben la DAO”. Y añade que “este último es especialmente importante, ya que se han señalado del orden de 90 medicamentos capaces de inhibir la actividad de esta enzima”.

La relación que existe entre la migraña y la enzima DAO explica que esta enfermedad sea más frecuente en mujeres que en hombres, ya que la actividad de esta enzima suele ser más baja en las mujeres. También explica que las mujeres embarazadas tengan menos crisis de migraña, ya que durante el embarazo la actividad de la DAO puede aumentar hasta 500 veces, debido a la producción de esta enzima en la placenta.

Por fin un tratamiento preventivo eficaz para el catarro común

El grupo de edad mas afectado sin duda son los niños en edad de guardería y preescolar, (1-4 años) con una media de 3-8 infecciones por año, lo que explica su mayor tasa de hospitalizaciones por asma con respecto otros grupos de edad, 1 de cada 200 contra 1 de cada 500 (5-14 años) y 1 de cada 1000 entre los de 15-24 años.

En un estudio reciente publicado por el Dr. Razi y colaboradores en la prestigiosa revista JACI, observó que el tratamiento con la vacuna bacteriana (OM-85 BV) de un extracto de bacterias lisadas y liofilizadas (que con frecuencia colonizan la nasofaringe), dado por vía oral, durante los 10 primeros días de cada mes durante 3 meses, protegió de sufrir infecciones virales respiratorias a niños con asma de entre 1-6 años de edad. El estudio fue realizado en 75 niños, observándose en el grupo activo con respecto el grupo placebo, una reducción de casi el 50% del número de “catarros con asma” en un año (3 sobre 5,5).

Estos hallazgos son muy interesantes, pues hasta ahora, la medicación eficaz usada para prevenir el asma (corticoides inhalados y antileucotrienos) no era por el contrario capaz de prevenir las infecciones virales respiratorias, tampoco la esperanzadora vitamina C y los suplementos de ajo.

¿Porqué un lisado bacteriano es capaz de prevenir infecciones virales? Según estos investigadores, el lisado de bacterias es capaz de actuar como un inmuno-estimulador de nuestra defensa no específica, la cual precisamente se encuentra deteriorada en los niños con asma.

Mas información: Este tratamiento lo encuentra en IPIAN comuniquese a nuestros teléfonos.


Razi CH et al. The immunostimulant OM-85 BV prevents wheezing attacks in preschool children. JACI 2010; 126:763-9

Weinberger M. Can we prevent exacerbations of asthma caused by common cold viruses? JACI 2010;126:770-771

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IPIAN atiende

IPIAN atiende una amplia gama de patologías alérgicas, entre las que se cuentan alergias alimentarías, alergias a medicamentos, alergia al látex, alergias respiratorias, urticaria aguda y crónica, dermatitis atópica, reacciones alérgicas a picaduras de insectos y cuadros de anafilaxia, entre otras, hecho que la ha convertido en centro de referencia nacional en el diagnóstico y manejo de la patología alérgica.

 El uso de la inmunoterapia sublingual (IS) se propuso hace más de 20 años, al ser una ruta de administración potencialmente más segura que la clásica inmunoterapia subcutánea. No se conoce el mecanismo inmunológico exacto por el que la IS ejerce su efecto, pero se postula un mecanismo similar al de la subcutánea. Hasta el momento, se había obtenido evidencia suficiente para la utilización de la IS en rinitis alérgica y, en menor medida, en asma. Pero se mantiene la polémica en la literatura, tal como hemos analizado en Evidencias en Pediatría, en donde hemos podido revisar algún trabajo con resultados de poca relevancia clínica en rinitis alérgica o algo más favorables en asma.
Acaba de publicarse en Colaboración Cochrane la revisión sistemática (RS) "Inmunoterapia sublingual para rinitis alérgica", que es una actualización de la revisión original de 2003. En la RS se incluyeron un total de 60 ensayos clínicos aleatorizados, de los que 49 fueron adecuados para el agrupamiento en los metanálisis (2.333 participantes recibieron IS con alérgenos y 2.256 recibieron placebo). En general, se encontró una reducción significativa en los síntomas (diferencia de media estandarizada (DME) -0,49, IC95% -0,64 a -0,34; p<0,00001) y la necesidad de medicación (DME -0,32, IC95% -0,43 a -0,21; p< 0,00001) en los participantes que recibieron IS en comparación con placebo. Ninguno de los ensayos incluidos en esta revisión informó reacciones sistémicas o anafilaxia grave, y ninguna de las reacciones sistémicas informadas requirió el uso de adrenalina.

Interesantes las implicaciones para la práctica (esta RS tiene mayor poder estadístico que la revisión original de 2003, con un número de pacientes 4 veces mayor, apoyando firmemente el uso de la IS también en los niños y en la rinitis alérgica debida a todos los aeroalérgenos) y para la investigación (la dosis y duración óptimas del tratamiento con IS sigue siendo una pregunta sin respuesta, así como conocer si el mecanismo de acción de la IS permitirá generar cambios a largo palzo en la respuesta inmunitaria al alergeno, al igual que se ha confirmado con la inmunoterapia subcutánea y que puede persistir durante años después de la interrupción) .

LAS ALERGIAS SON MOTIVO DE INTERUPCIONES EN TU VIDA?

Picazón en la nariz, ojos, oídos y garganta se taponea tu  nariz, Ataques de estornudos,  dolores de cabeza, goteo post-nasal Tos sibilancias, cansancio  y sin aliento.


Encontrar la causa   ¡El tratamiento de la alergia!

Que el Dr. Ricardo Farfán  y el equipo de profesionales de  IPIAN diagnostiquen y traten su Alergia   

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MANEJO DEL ECCEMA (DERMATITIS ATÓPICA):

• Las cremas con esteroides son muy efectivas. Cuando se usan con moderación y con la menor

intensidad para que funcionen, son muy seguras.

• Las cremas o pomadas anti-inflamatorias que no contienen esteroides pueden usarse en caso de comezón y enrojecimiento y disminuyen la necesidad de cremas con esteroides.

• Los medicamentos antihistamínicos pueden recetarse para aliviar la comezón y ayudan interrumpir el ciclo de comezón y rascado.

• Los pijamas de mangas largas también pueden ayudar a evitar que se rasquen durante la noche.

• Los jabones perfumados y desodorantes pueden ser agresivos para la delicada piel de los niños.

• Utilice productos de lavado que no contengan colorantes ni perfumes y enjuague dos veces las prendas, toallas y ropa de cama.

• Los baños de tina tibios son una buena forma de tratar la piel seca del eccema. Seque a su hijo

dándole suaves palmadas para evitar irritarle la piel al frotarla. De inmediato aplique una buena cantidad de crema humectante.

• El eccema, cuando es particularmente severo, puede relacionarse con alergias a alimentos (por ejemplo, leche, huevos y cacahuates).

• Lave muy bien las prendas nuevas antes de que su hijo las use. Evite el suavizante de telas.

© 2009 - American Academy of Pediatrics Resumen hecho a partir de la Guía para las Alergias y Asma de su Hijo de la American Academy of Pediatrics

IPIAN CUENTA CON VACUNAS

Vacuna trivalente: contiene antígenos de superficie de virus de La gripe (hemaglutinina y neuraminidasa) de la cepa A/California/7/2009 (H1N1) (Cepa análoga: A/California/7/2009 X-181) mas la bivalente conteniendo antígenos de virus Influenza A y B según formulación para hemisferio sur 2010. Para mayor informacion comunicarse al Telf 4024152